近日,我院東港院區(qū)普外科首次成功開展單孔腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
單孔腹腔鏡下闌尾切除術(shù),是在臍部做一個小于2.5cm切口,腹腔鏡器械及設(shè)備經(jīng)臍孔進(jìn)入腹腔,切除病灶組織,達(dá)到治療疾病的目的,是目前腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的升華。近年來,隨著腹腔鏡技術(shù)的興起,腹腔鏡闌尾切除術(shù)逐步取代傳統(tǒng)手術(shù)。起初為三孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
單孔腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的優(yōu)勢
與傳統(tǒng)腹腔鏡(3孔)相比,經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)是通過單一小切口進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),具有創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快、取標(biāo)本快速安全、術(shù)后疼痛輕、美觀性等優(yōu)勢。經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)的器械及設(shè)備均經(jīng)臍孔進(jìn)入腹腔進(jìn)行操作,臍部作為人體唯一一個天然形成的疤痕結(jié)構(gòu),切開縫合后不會形成額外的疤痕,從而達(dá)到腹部完美無“痕”的需求。
單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)適應(yīng)人群
一般來講,單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)適用于慢性闌尾炎、急性闌尾炎未出現(xiàn)穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥患者,特別是對于美觀有更高要求的女性患者;但也不是所有的患者都適合,需依據(jù)不同情況,比如病灶組織的大小、多少、位置,患者年齡以及手術(shù)史等因素綜合分析,個體化決定手術(shù)方式,而不是一味追求單孔微創(chuàng)。單孔腹腔鏡是傳統(tǒng)腹腔鏡的補(bǔ)充,合適的適應(yīng)癥把握,既能保證手術(shù)的安全性,又能帶給患者最小的創(chuàng)傷,否則會增加手術(shù)難度和不安全性,手術(shù)的安全是首要的目標(biāo)。
普外科介紹
我院普外科有東港、錫北兩個病區(qū),共有醫(yī)師11人,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師5名,中醫(yī)師2名??剖以O(shè)備齊全,擁有腹腔鏡、膽道鏡、超聲刀、乳腺活檢槍等先進(jìn)的手術(shù)設(shè)施。
近年來,科室手術(shù)業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,技術(shù)難度不斷提升??瑟?dú)立開展甲狀腺腫瘤切除術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù);常規(guī)開展開放及腹腔鏡下脾切除術(shù)、右半結(jié)腸切除術(shù)、乙狀結(jié)腸癌及直腸癌根治術(shù)(低位保肛)、胃癌根治術(shù);廣泛開展腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡腹壁疝修補(bǔ)術(shù)等。
科室采用中藥熏洗、內(nèi)服、外敷、保留灌腸、注射、結(jié)扎、掛線、切除等多種手段治療各種痔瘺、大腸良惡性腫瘤、便秘、腸炎;開展各類肛腸手術(shù),包括痔的微創(chuàng)治療、高位復(fù)雜性肛瘺的診療、結(jié)直腸腫瘤的手術(shù)根治、綜合療法治療環(huán)狀混合痔;采用中藥熏洗坐浴、中藥換藥等方法促進(jìn)術(shù)后傷口早期愈合,減少并發(fā)癥;開展PPH手術(shù)(吻合器痔上粘膜釘合術(shù))、內(nèi)痔套扎術(shù)(RPH),治療重度痔瘡、直腸粘膜內(nèi)脫垂;開展電子腸鏡檢查及腸鏡下治療大腸息肉新技術(shù);開展胃腸電圖、肛管測壓等檢查明確便秘病因,采用中醫(yī)中藥辨證施治、胃腸起搏術(shù)等中西醫(yī)結(jié)合手段治療便秘。